Korona, híd vagy implantátum: mikor melyik előnyös?

01A korona megtartja a saját fogat

Ha a fog még megvan, és a gyökere egészséges, a korona a legkíméletesebb megoldás. Ehhez annyi saját fogszövetnek kell maradnia, hogy a koronát rögzíteni tudjuk rajta. Gyakran ez a helyzet gyökérkezelés után, amikor egy súlyosan károsodott fogat stabilizálni kell. Hogy egy ilyen fog mikor tartható meg, és mikor jobb választás az implantátum, arról a „Gyökérkezelés vagy implantátum” című írásunk szól. A koronával megtartható a saját foggyökér és a fog természetes rögzülése az állcsontban.

02Híd a foghíj fölé

Ha egy fog teljesen hiányzik, a foghíjat híd is áthidalhatja. A híd a két szomszédos fogra támaszkodik, ezeket lecsiszoljuk, és koronát kapnak. A hiányzó fogat a két pillér között elhelyezkedő hídtag pótolja. Hogy ez jó megoldás-e, az a szomszédos fogakon múlik. Ha ezek a fogak károsodtak, és egyébként is koronára szorulnának, a híd jó választás lehet, mert a fogak ellátása és a foghiány pótlása egyszerre megoldható. Ha a szomszédos fogak egészségesek, a csiszolás során ép fogszövetet is el kell távolítanunk.

A hagyományos híd tartóssága ritkán jelent problémát. Egy összehasonlító vizsgálatban a fogakon és az implantátumokon nyugvó háromtagú hidak egyaránt jól beváltak. A fogakon nyugvó hidak túlélése körülbelül 92 százalék volt.² Ha a pillérfogakat amúgy is kezelni kell, a hagyományos híd megbízható választás.

03Az implantátum kíméli a szomszédos fogakat

Az implantátum önállóan pótolja a hiányzó fogat. A titánból készült mesterséges gyökeret oda ültetjük be az állcsontba, ahol a fog hiányzik, és erre kerül a korona. Csak a hiányzó fogat pótolja, az egészséges szomszédok épek maradnak, nem kell lecsiszolni őket. A hosszú távú eredmények is kedvezőek. Egy metaanalízisben az implantátumon nyugvó egyedi koronák túlélése öt év után körülbelül 96 százalék, az implantátumon nyugvó hidaké körülbelül 95 százalék volt.¹ Az implantáció ugyanakkor sebészi beavatkozást és gyógyulási időt igényel, ezért a kezdeti ráfordítás nagyobb.

04Hogyan válasszon jól?

A megfelelő fogpótlást többnyire a szomszédos fogak állapota határozza meg. Ha egészségesek és épek, sok szól az implantátum mellett, mert ezeket a fogakat érintetlenül hagyja. Ha a szomszédok amúgy is kezelésre szorulnak, a híd lehet az ésszerűbb és gyakran a kedvezőbb megoldás, mert egy lépésben két problémát old meg. Ha a saját fog még megvan, először azt nézzük meg, megoldható-e koronával. Arra törekszünk, hogy minél több ép fogszövetet megőrizzünk.³ Több hiányzó fog vagy teljes foghiány esetén más szempontokat is mérlegelnünk kell, erről a „Fogpótlás fogatlan állcsontnál” című írásunk szól részletesebben. Az adott esetben megfelelő megoldásról személyes vizsgálat után tudunk dönteni.